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      中医医学
      百日咳的中医治疗
      作者:    人气:4741    时间:2014-4-21 15:23:12

          百日咳是有百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病,多见于5岁以下小儿。临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,阵咳钟末有深长的鸡啼样吸气性吼声。但新生儿和2-3个月龄的婴儿以阵发性青紫、窒息、屏气为主要表现。百日咳中医称为“顿咳”,又因其具有传染性易引起流行,故又称“疫咳”。临床分为初咳期、痉咳期、恢复期。

          初咳期 1-2周,初起似感冒,咳嗽,喷嚏,流涕,或有微热,咳嗽日渐加剧,夜重昼轻。属风热者,咽红而痛,咳嗽痰稠,舌质红苔薄黄,脉浮数。属风寒者,咽痒不红,咳嗽痰稀,舌质淡苔薄白,脉浮。
          痉咳期 2-6周,咳嗽阵作,日轻夜重,咳后鸡鸣样吸气声明显,没要咳出或吐出痰涎后方能缓解,咳时伴有面赤耳红,涕泪俱出,弯腰曲背,眼胞浮肿。舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
          恢复期 约6周以后,咳嗽程度减轻,发作次数减少,咳而有力,气短乏力,食少而烦。舌淡苔少,脉细数,指纹淡滞。
          中医认为,本病主要病机为痰气交阻,肺气上逆,故治当涤痰清火,泻肺降逆。初咳期治以温肺散寒宣肺,或疏风清热宣肺;痉咳期治以涤痰降气、泻肺清热;恢复期治以养阴润肺、益气健脾。本病主证虽呛咳不已,但不可妄用止涩之药,以防留邪为患。痉咳期痰火居多,不可早用滋阴润肺之品,以防痰火不清,病程迁延难愈。
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